Come superare la paura del dentista: sedazione con protossido

Paura del dentista?

L’Odontofobia, meglio nota come “paura del dentista”, è stata riconosciuta dall’Organizzazione Mondiale della Sanità come una vera e propria malattia. Consiste nell’aver una paura irrazionale del dentista, al punto di non permettere al paziente in questione, di vivere le sedute odontoiatriche con serenità.

Ma diciamoci la verità: quasi tutti, chi più chi meno, temiamo un pò il dentista ed il dolore.

Il problema del dolore, grazie all’anestesia locale tradizionale, viene in parte risolto ma c’è un modo per superare completamente sia la paura del dentista che il dolore.

Stiamo parlando della “sedazione con protossido di azoto”.

Di cosa si tratta?

La somministrazione avviene per via aerea grazie a una mascherina posizionata sul naso che eroga una miscela naturale e assolutamente non nociva di ossigeno e protossido d’azoto.

Questo permette di mantenere il paziente cosciente, induce una piacevole sensazione di relax e serenità e gli consente di sperimentare un’esperienza positiva dal dentista. Questo perché allontana l’ansia e aumenta il grado di collaborazione, fondamentale per la buona riuscita delle cure.

L’effetto di questa tecnica è quasi immediato (circa 3 minuti) e svanisce altrettanto rapidamente alla fine della seduta.

Quali sono i vantaggi della sedazione cosciente?

L’utilizzo della sedazione cosciente permette di realizzare adeguatamente le cure odontoiatriche anche in pazienti piccoli o poco collaboranti, evitando così il ricorso ad interventi in anestesia generale. L’approccio più sereno alle cure, nonché la mancata percezione del dolore, lasceranno un ricordo positivo dopo la seduta odontoiatrica e aumenteranno la motivazione e la fiducia del paziente per le sedute successive.

Effetti collaterali?

I possibili effetti collaterali di questa tecnica sono di modesta entità. Si tratta principalmente di sensazioni di nausea o vomito: per questo si richiede di non somministrare alimenti al paziente almeno nelle due ore precedenti la seduta.

Esistono controindicazioni nell’utilizzo di questo tipo di sedazione?

Non sussistono controindicazioni assolute perché il protossido è un gas anallergico, che non permane nell’organismo ma viene espulso con la sola e semplice respirazione, inoltre, non riporta controindicazioni con altri farmaci. Per godere del beneficio il paziente deve essere collaborante e poter respirare con il naso.

Possiamo tuttavia sconsigliare il trattamento in alcuni casi come:

• donne in stato di gravidanza nel primo e nell’ultimo trimestre come linea generale, per evitare di far assumere alla paziente dei farmaci.
• claustrofobici che difficilmente tollerano la mascherina nasale
• persone con disturbi neurologici (tra cui l’epilessia)
• persone che assumono antidepressivi poiché, se associati al Protossido d’Azoto, potrebbero indurre un’alterazione dello stato di coscienza
• malati polmonari cronici con patologia ostruttiva
• pazienti impossibilitati alla respirazione nasale a causa di malformazioni fisiche o di processi infiammatori acuti ad esempio: forte raffreddore, sinusite o bronchite cronica
• tossicodipendenti
• pazienti che si sono sottoposti a ricostruzione chirurgica del timpano, perchè il protossido si diffonde nelle cavità chiuse aumentandone la pressione, con il rischio di causare la perforazione della membrana

Quando non funziona?

La sedazione cosciente non è efficace nei bambini al di sotto dei 4 anni (salvo rare eccezioni) e nei pazienti troppo agitati o con congestione nasale, questi ultimi perché non riescono a inalare adeguatamente la miscela somministrata.